11. Desfechos e meta-análise

Para combinar os resultados dos estudos incluídos, abra Desfechos.

1. Planeje a síntese. Adicione cada desfecho que vai combinar: o nome, se ele é contado (sim ou não, como recuperou) ou medido (como uma escala de dor), os momentos (12 semanas, 1 ano) e a medida de efeito -- razão de risco, razão de chances ou diferença de risco para um desfecho contado; diferença de médias ou diferença de médias padronizada para um medido. Escolha efeitos aleatórios (recomendado) ou efeito fixo, um campo do formulário de extração cujos valores formam subgrupos (como setting), e as análises de sensibilidade. Salve o plano; cada mudança fica guardada como nova versão, e o PDF as lista.
2. Leia os números. Ler números dos textos completos lê o PDF de cada artigo incluído em busca dos eventos e participantes de cada braço, ou da média, DP e participantes, com a frase ao lado. Uma contagem cujo percentual não é o dela nunca é sugerida. Quando o artigo dá um EP ou um IC de 95% em vez do DP, ou só o próprio efeito e IC, marque Outras formas de os artigos relatarem.
3. Confira e confirme. Um número que não fecha fica marcado: mais eventos do que participantes, braços que somam mais do que a amostra, uma estimativa fora do seu IC. Confirmar todos que fecham confirma o resto; corrija um número digitando-o e apertando o visto. Só números confirmados entram na síntese.

Quando a extração tem dois revisores, cada um digita estes números às cegas na aba Trabalho em equipe, e quem resolve decide os que diferem, como nos campos do formulário de extração.

Depois abra Síntese.

• O efeito combinado com o IC de 95%, a heterogeneidade (I², τ² e Q) e o gráfico de floresta: cada estudo um quadrado do tamanho do seu peso, o efeito combinado um losango. Abaixo: o intervalo de predição, cada estudo deixado de fora por vez, os estudos com alto risco de viés deixados de fora, os subgrupos e o teste entre eles, e qualquer estudo que ficou de fora, com o motivo.
• Resultados faltantes: a partir de 10 estudos, o gráfico de funil e o teste de Egger. Julgue o risco de viés por resultados faltantes como baixo, algumas preocupações ou alto.
• Certeza (GRADE): cada domínio é sugerido por uma regra fixa, com o motivo -- risco de viés, inconsistência, imprecisão, viés de publicação; a evidência indireta é com você. Mude o que quiser e Confirme.

Cada número é calculado por fórmulas fixas, as mesmas do RevMan e do Manual Cochrane, e conferido com o statsmodels; nenhum modelo decide nada.